緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇康復科醫(yī)德醫(yī)風工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

由于康復科治療范圍廣，療效好，若沒有深厚的理論基礎就不能很好的指導臨床實踐，我們第一，向文獻學，訂閱相關雜志，學習中華醫(yī)學會編著的《臨床技術操作規(guī)范康復醫(yī)學分冊》，學習《國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案》練就過硬的基本功。第二，向名師學。第三，向同道學。互相學習、取長補短，根據(jù)康復科治療特點，使中西醫(yī)有機結合，融會貫通，達到療效疊加，提高中西醫(yī)結合治療疑難雜癥效果。學看CT片、MRI片、化驗單等，提高我們的業(yè)務水平，增長知識，提高為病人服務的能力。 第四，向患者學。仔細傾聽患者反應，體會患者感受。學海無涯、學無止境，才能取得為患者服務的資本。，我們康復科借助綜合醫(yī)院現(xiàn)代技術、人力資源、財力保障，逐步發(fā)展成為一個特色鮮明、獨樹一幟的康復治療體系，使社會效益和經(jīng)濟效益實現(xiàn)了雙贏。

貫徹執(zhí)行院科兩級規(guī)章制度，嚴格管理本科室儀器、水、電等，防止丟失，損壞等現(xiàn)象。

所有在科室里需要進行處置的病人，都要填寫治療志愿申請單，門診病歷都要嚴格書寫，以保證醫(yī)患雙方的切身利益。

在服務質(zhì)量上，因病施治，合理用藥、合理檢查，以優(yōu)質(zhì)的服務得到廣大患者的認可和信任。

篇（2）

表一、2015年至2017年（1-10月份）介入科工作量對比表

日期

床位數(shù)

入院人數(shù)

出院人數(shù)

周轉(zhuǎn)率

使用率

住院日

手術及操作

藥占比%

2015年

10

338

333

34.20

87.07

9.32

354

33.89

2016年

10

393

390

40.29

94.88

8.79

509

23.50

2017年1-10月

10

296

305

30.6

83.19

8.46

397

24.97

1）. 2017年1-10月，強化服務、苦煉內(nèi)功，共收住入院296人，出院305人，不包括院內(nèi)相關科室手術出院人數(shù)，預期至2017.12.31，住院診治患者與2015年全年持平。

2）. 與2015年及2016年相比較而言，2017年1-10月完成床位周轉(zhuǎn)率及使用率略有下降，但平均住院天數(shù)明顯改善；手術及操作數(shù)較2015年全年增加；雖然經(jīng)過努力，但藥占比仍然比2016年略高1.47%，但遠低于2015年的33.89%，在此后兩個月的工作中，我們將繼續(xù)努力，持續(xù)降低藥占比。

3）.2017年1-10月份，科室總收入較去年同期減少，但人均費用、日均費用及人均藥費，均有不同程度的降低，尤其是比2016年降低明顯，我們?nèi)詫⒗^續(xù)努力。

日期

人均費用

日均費用

中西藥費

人均藥費

2015年

33180.58

3559.64

3744491.94

11244.72

2016年

38562.75

4387.24

3534427.12

9062.63

2017年1-10月

33070.48

3909.50

2519023.62

8259.09

從數(shù)據(jù)中可以看出，介入科業(yè)務量在前兩年高速發(fā)展之后今年在人均住院天數(shù)、藥占比、人均費用、日均費用及人均藥費等方便均有明顯的改善。在沒有往年華山醫(yī)院介入專家的支撐的情況下，在科主任的領導下，通過改善科室的流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化院內(nèi)、院外相關科室的橫向合作聯(lián)系，使得介入科的各項業(yè)務指標持續(xù)改善，也為科室及醫(yī)院贏得了良好的聲譽。

二、 學科建設、人才培養(yǎng)情況

1. 醫(yī)療質(zhì)量：介入科是一個跨學科領域的學科，借助籌建復旦大學附屬醫(yī)院的契機，在強抓科室業(yè)務學習、提高診療水平的同時，加強與院內(nèi)相關科室的MTD合作聯(lián)系，拓展新興合作業(yè)務項目。2017年1-10月，相關科室手術量較往年明顯增加，如普外科、神經(jīng)內(nèi)科。

2. 教學工作：借助籌建復旦大學附屬醫(yī)院的契機，積極參與醫(yī)院教育教學建設，全年積極參與青年醫(yī)師沙龍，交流學習，參與消化科的國家級培訓班并講課，探索肝硬化食管胃底靜脈曲張門脈高壓治療的靜中心多學科MTD模式。同時，積極參加包括中華放射學會、中國腦卒中學會等各學組舉辦的學術講座與活動；加強衛(wèi)生宣教，給病人講解和普及疾病知識，制作科普幻燈視頻，讓患者提高對疾病及治療方式的認識，完善患者網(wǎng)絡咨詢隨訪流程，提高病人的滿意度，取得良好效果，擴大了我院和科室的影響。

3. 科研工作：科室以第一作者發(fā)表SCI論文3篇。完成上海市衛(wèi)生與計劃委員會面上項目的結題工作；區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學科帶頭人培養(yǎng)計劃項目準備結題。參與了2016年、2017年國自然項目及上海市科委、中西醫(yī)結合等多個項目的申報，希望2018年能有突破。加強病例隨訪工作，在完成日常臨床工作的同時，經(jīng)常利用周末或下班后的時間，收集病例的臨床和影像學資料，為科研和教學提供資料。

4. 學術交流：積極參與上海市介入沙龍、中華放射學等各級會議，積極交流學習，吸納眾家之長，拓寬眼界，提高業(yè)務水平和能力。

5. 人才培養(yǎng)：鼓勵張磊積極參與臨床課題，支持其撰寫畢業(yè)論文，早日完成碩士學業(yè)。

三、 精神文明建設情況

嚴格按照上級指示精神，注重以尊重病人、關愛病人、方便病人入手，嚴格窗口管理，從上崗人員儀容儀表到接待病人服務質(zhì)量，文明用語，都要求按照醫(yī)院規(guī)定操作，尊重病人，及時準確為病人解難答疑，及時處理急診及危重病人，努力改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，改進服務藝術，增強集體榮譽感，為醫(yī)院精神文明建設做出自己應有的貢獻。加強職業(yè)教育，請門辦主任、黨辦主任就如何處理好醫(yī)患關系問題進行小講課，提高職工解決醫(yī)患矛盾的能力。

開展了全面廣泛的醫(yī)德醫(yī)風和職工素質(zhì)教育，全科人員以飽滿的精神積極投入醫(yī)院的文明建設工作中。通過學習提高了大家對醫(yī)德和醫(yī)風的認識，并使提高醫(yī)德醫(yī)風成為大家的自覺行動而不是科室強迫的行為。大家認識到：沒有良好的醫(yī)德醫(yī)風將引起法律的糾紛而不僅僅是個人的行為。進一步提高了服務意識，緊緊圍繞“為病人服務”為中心，讓病人滿意是我們的宗旨，對此全科上下統(tǒng)一了認識，并在周會、晨會及各類會議中反復強調(diào)。堅持通過多種形式加強醫(yī)德和醫(yī)風建設的宣傳、引導。早會上宣傳傳達院周會的精神，并結合科室情況進行總結，批評不良行為，表揚先進個人。提倡反腐倡廉的風氣，表揚先進、批評不良作風，使放射科醫(yī)德醫(yī)風建設形成一種風氣，使先進的事跡成為一種正確的導向。科室大力宣傳先進，努力向全國勞模、先進同志、優(yōu)秀工作者、上海市十佳醫(yī)務工作者學習，向身邊的優(yōu)秀同志學習。鼓勵和獎勵先進，對在醫(yī)德醫(yī)風建議中表現(xiàn)突出的同志給予物質(zhì)鼓勵，營造一個爭做先進的氛圍。

科室精神文明常抓不懈，全年獲得錦旗12面以及多封表揚信。

四、 科室管理情況

根據(jù)醫(yī)院綜合質(zhì)量管理和上海市介入質(zhì)控的要求，將科室規(guī)章制度、崗位職責及各項操作常規(guī)進行了全面的修訂，并新增一些規(guī)章制度等項目，將各項工作制度化，將各項制度細化，如細化了醫(yī)療差錯事故的登記及處理制度，各級人員考核制度、休假制度等等，從制度上來約束各級人員的行為，加強了科室的統(tǒng)籌管理，做到了公平公正、獎懲分明。職工明確各自的崗位職責，將各項工作落實到位，有利地提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護了正常有序的醫(yī)療秩序，提升了科室管理的水平。

全科進行分級管理，在科主任領導下，全科積極配合，進一步明確責任，做到職責落實到人，通過科室自查自糾，防微杜漸，爭取在問題未出現(xiàn)前及時發(fā)現(xiàn)苗頭，防止發(fā)生，并使各級人員自覺保持良好的醫(yī)德和醫(yī)風，提高責任心。

五、 目前存在的困難和建議：

1）.跨學科MTD合作。介入科是一個與臨床多數(shù)學科存在交叉的學科，雖然目前與普外科、消化科、婦科、康復科、腦外科等院內(nèi)科室存在橫向協(xié)作，但規(guī)模不大，需要進一步院部支持、科室協(xié)調(diào)，爭取深入合作，把協(xié)作向縱深推進，不僅僅向院外合作求增長，更要向院內(nèi)協(xié)作要效益，提高醫(yī)院業(yè)務量，多方共贏。

2）.DSA機器升級。介入科與心內(nèi)科合用的飛利浦DSA機器已經(jīng)服役十年以上，最近更是故障頻發(fā)，不僅不能滿足日益增長的醫(yī)療需求，更有很多的醫(yī)療隱患，嚴重影響了醫(yī)療安全和治療質(zhì)量，希望院方借助老年醫(yī)學中心的推進建設，更新DSA設備，在心腦血管病、腰突癥、糖尿病足、腫瘤多學科綜合治療等領域服務好更多的老年病患者。如此，不僅僅可以提升我院的整體醫(yī)療水平，更加能夠促進我院普外科、骨科、婦科、腦外科、腫瘤科、消化科、心內(nèi)科、介入科等諸多科室的學科建設，增加了經(jīng)濟效益和社會效益。

篇（3）

是安于當前，就這么波瀾不驚地維持現(xiàn)狀，還是勇于開拓，大刀闊斧地建設新院區(qū)？在這個關鍵時刻，浦聲波力排眾議，選擇了披荊斬棘的創(chuàng)新之路。

2008年，中醫(yī)院著手開始進行新院區(qū)建設的準備。2010年12月，中醫(yī)院新院建設項目被列入蓬萊市“十二五”規(guī)劃，項目取得歷史性突破。2011年4月，新院區(qū)一期工程破土動工。2013年5月，新院區(qū)正式啟用。2014年12月，中醫(yī)院投資興建的老年養(yǎng)護中心開工建設。

“仙境盈秀色，杏林溢馨香。幾分詩情畫意，交相輝映長廊。道是中醫(yī)風景，卻似閑居美墅，又似到仙鄉(xiāng)。千花掬濃墨，百草結華章。”優(yōu)美的詩文，恰如其分地描述了中醫(yī)院新院區(qū)的清雅氛圍。現(xiàn)在的新中醫(yī)院總面積達到5萬多平方米，床位數(shù)達到了500張，良好的就醫(yī)環(huán)境和硬件設施，以及細致完善的服務，迅速在群眾中贏得了口碑。

新院啟用后，浦聲波在員工中開展了“新院新風尚品質(zhì)提升工程系列活動”，分別從理念、技術、精神及形體等層面，加強員工的綜合素質(zhì)培養(yǎng)。醫(yī)院制定了《優(yōu)秀青年醫(yī)學人才培養(yǎng)計劃實施辦法》，通過與中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院、山東省中醫(yī)院等三級醫(yī)院建立合作的方式，高薪聘請了20位研究生導師，定期來院指導中醫(yī)藥技術發(fā)展，選派優(yōu)秀青年人才到上級醫(yī)院學習深造。尤其在中醫(yī)人才培養(yǎng)上，醫(yī)院定期在院內(nèi)公開選拔優(yōu)秀青年中醫(yī)人才，并通過跟師學習實現(xiàn)醫(yī)德兼修、博聞廣識、博采眾方。目前，醫(yī)院有正高級職稱11人，副高級職稱26人，1名省級名老中醫(yī)，4名學科帶頭人入選蓬萊市“三百人才”。

篇（4）

一、基本情況

醫(yī)院始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張，開放床位200張。

（一）人員結構組成

截止2018年12月底，醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì)：在編170人（含返聘2人，借調(diào)34人），臨聘290人；按照衛(wèi)生專業(yè)技術：專業(yè)技術人員437人，占全院職工總數(shù)的95%，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師23人，中級職稱40人，注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人（其中中醫(yī)類別68人），注冊護士254人，醫(yī)技人員80人。

（二）房屋建設

醫(yī)院占地面積2800平方米，業(yè)務用房面積5000平方米。

（三）設備配套

醫(yī)院有大中型設備共計40余臺件。其中較大型設備有：日本東芝原裝680彩超、DR數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80KW高頻數(shù)字醫(yī)用診斷X射線機、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達麻醉機、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增V150型電子胃鏡、電子結腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。

（四）科室設置

醫(yī)院臨床科室設有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科（肺病科）、骨外科（骨傷科）、康復科、推拿科等6個（其中，康復科、骨傷科為省級重點專科，肺病科為市級重點專科）；醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗科等10個科室；門診部設有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個科室；職能科室設有院辦公室、醫(yī)務科、總護理部等13個。

（五）醫(yī)療經(jīng)濟指標完成情況

2018年截止12月底，共接診患者70866人次，其中門急診患者59746人次，住院患者11013人次，較去年同期分別增加2.7%和11.8%；手術601余臺次，平均住院天數(shù)9.5天；業(yè)務收入4080萬元，藥占比為21%。

二、健康扶貧工作開展情況

1、加快推進會寧縣第二醫(yī)共體建設工作

根據(jù)會寧縣人民政府辦公室《會寧縣推進醫(yī)療共同體建設和發(fā)展實施方案》（會政辦發(fā)〔2017〕158號）文件精神,于2017年11月，全面推行會寧縣第二醫(yī)療共同體（以下簡稱“醫(yī)共體”）建設工作，與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導向、上下聯(lián)動、群眾受益的原則上，組建第二醫(yī)療共同體，落實統(tǒng)一部署落實、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財務監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長為理事長，其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長的理事會。制定醫(yī)共體章程，明確性質(zhì)、宗旨、任務、機構成員、管理體系、職責范圍、權利義務、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責任、權利和義務，完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度，提高管理效率。根據(jù)會寧縣人民政府辦公室，健康促進模式改革建設健康會寧實施意見要求，我院結合自身工作實際，細化工作方案，與所幫扶的 9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長，進行了面對面地座談。基本摸清了對口幫扶基層醫(yī)療機構的底情與實際需求，建立了聯(lián)系方式，接收人員進修培訓、選派急需專業(yè)人員基層指導及支援醫(yī)療設備等方面初步達成了協(xié)作共識，計劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務人員培訓工作，并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要，隨時選派相應人員幫助相關業(yè)務工作，一定程度上助推著分級診療等各項工作的開展。

2、加強健康扶貧政策宣傳工作

認真貫徹落實甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號文件精神，加強健康扶貧政策宣傳工作。

醫(yī)院負責人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計局組織的健康扶貧工作培訓班，學習健康扶貧政策理論知識，在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡（微信、微信公眾號、手機短信、QQ等），大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶，逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識，指導建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。

3、扎實開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作

我院2017年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術推廣活動，定期派遣醫(yī)師團隊到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務查房、現(xiàn)場工作指導和基層醫(yī)務人員培訓等活動。2018年4月10日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓會”，2018年4月16日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進會”，安排落實部署工作。期間多次組織學習《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導方案》（甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號）、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號）、《會寧縣推進家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》（會醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號）等相關文件精神，切實提高思想認識，從理論上加強全員業(yè)務素質(zhì)，進一步明確組織領導，靠實了工作責任。

深入貫徹落實中央和省、市、縣有關扶貧工作的部署和要求，抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團隊，通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務人員的現(xiàn)場入戶查體，與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議"，發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前，第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份，與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包，建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成的健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單的診斷，現(xiàn)場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。

三、醫(yī)療重點業(yè)務開展情況

（一）醫(yī)改重點環(huán)節(jié)重要工作開展情況

1、全面實行分級診療制度

我院嚴格按照會寧縣人民政府辦公室分級診療實施方案的要求，開展新農(nóng)合部分住院病種分級診療制度，積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內(nèi)患者，嚴格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運行情況，還做了補充通知，并和科室簽定協(xié)議書，積極引導參合農(nóng)民，合理有效利用現(xiàn)有資源，控制了醫(yī)療費用的不合理增長，減少了平均住院天數(shù)，降低了住院費用，較去年同期藥占比明顯下降，群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，其中分級診療出院7158人，普通病種出院2532人，分娩372人，建檔立卡患者2105人，分級診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%，分級診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實行“先診療后付費”，一站式結報，2018年6月1日起，全面落實建檔立卡患者的補償比例比不低于85%。

2、加強績效考核管理

    我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行機制的重要切入點，積極探索優(yōu)化管理模式，助推縣級公立醫(yī)院改革，重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員和科室傾斜。在具體實施績效考核當中，將醫(yī)護人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標，特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術應用，不再將績效與經(jīng)濟指標掛鉤，將成本核算運用于績效管理中。

3、藥事管理  

一、調(diào)整組織結構，細化人員職責    

隨著等級醫(yī)院建設工作的開展，醫(yī)院人動，各項藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學委員會對藥事管理組織結構及委員選定進行2次調(diào)整與重新設置，保障藥事工作開展的科學合理性。現(xiàn)有藥事委員會由醫(yī)務部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護理、檢驗7個部門委員組成，共21人。

二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡，確保用藥安全。在藥事管理控制過程中，藥劑科對藥品管理組織結構進行管理分劃，建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡。共分4個小組，層層管理，藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護理藥品質(zhì)管員進行收集、反饋、記錄為加強對全院藥品質(zhì)量進行監(jiān)測控制，及時調(diào)整管理方法，藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會議4次，對藥品儲存、養(yǎng)護與擺放進行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進行藥品到院驗收、入庫、重點養(yǎng)護、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準確、使用正確、不良反應監(jiān)測、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。

三、把醫(yī)務人員基本藥物知識培訓作為醫(yī)務人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù)，引導醫(yī)務人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。

4、優(yōu)質(zhì)護理服務開展情況

為了深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護理方案,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理效果，規(guī)范中醫(yī)護理行為，為病人提供更好的護理服務，我院全面實施優(yōu)勢病種中醫(yī)護理服務。護理部加強制度建設，狠抓規(guī)范落實，緊緊圍繞提升服務質(zhì)量、防范護理隱患兩個目標，突出各項制度的核心問題，抓重點，抓薄弱環(huán)節(jié)。落實責任制整體護理，規(guī)范護理行為，防范護理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎上繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內(nèi)涵，改善臨床護理服務，全院開展優(yōu)質(zhì)護理，覆蓋率達100%，患者滿意度為97％，開展中醫(yī)適宜技術30余項，在急診急救過程中，中醫(yī)藥參與率達到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低，床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，防范了護患糾紛，患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動護士工作的積極性和主動性，發(fā)揮每個人的主觀能動性，建立護理部垂直管理體系，實行護士分層管理，APN彈性排班,制定科學的績效分配方案，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的績效考核辦法，使護理管理逐步正規(guī)化。

5、全面開展臨床路徑管理應用

全面加強院科兩級質(zhì)控，制定實施2018年臨床路徑管理病種與標準，積極編制臨床路徑標準及臨床路徑表，督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種，2018年臨床路徑全院共入徑471例，入徑率為5.5%。

（二）中醫(yī)藥工作

1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，建設重點專科 

康復科為省級重點專科，科室優(yōu)勢病種：腰椎間盤突出癥、類風濕性關節(jié)炎、中風后遺癥等；骨傷科于2015年4月被命名為省級重點專科，科室特色療法主要以手法復位，小夾板固定術，配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等；肺病科為市級重點專科，科內(nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方，治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病，取得很好的療效；脾胃病科和肛腸科目前正在申報市級重點專科；中醫(yī)婦科成立于2015年，目前編制床位12張，開放床位12張，在職職工6人（新增大學生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。心病科成立于2015年，目前編制床位15張，開放床位15張，在職職工6人（新增大學生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。

2、發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法，推廣中醫(yī)適宜技術

傳統(tǒng)療法由各科室的學科帶頭人牽頭，繼承和發(fā)揚我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法，使其在我院得到廣泛的開展及應用，主要有：平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運動等三十多種療法，針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風濕性關節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項中醫(yī)適宜技術，取得了較好的臨床療效。

 （三）加強人才隊伍建設

1、采用“請進來、送出去”的辦法，積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元，用于人才培養(yǎng)經(jīng)費。其中，聘請了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診；根據(jù)天津市和平區(qū)與會寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進修學習，選派高寧等6名專業(yè)技術人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進修學習，選派靳羽文等17名專業(yè)技術人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進修學習，時限為3-12月不等。另根據(jù)《關于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團式”健康扶貧工作實施方案的通知》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號）文件精神，和白銀市第一人民醫(yī)院結為幫扶對象，與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團式”幫扶協(xié)議，成立重癥醫(yī)學科、康復科、兒科聯(lián)盟，定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護人員。通過進修培訓，真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊伍。

2、組織各類人才培訓

2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導老師的學術思想、臨床經(jīng)驗和技術專長，提高下級醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗。形成一批高水平的學術創(chuàng)新團隊和完善的中醫(yī)藥學科梯隊。

2.2人員培訓。今年全院參加學歷教育31人；院內(nèi)各項培訓（包括中醫(yī)適宜技術平臺講座）人次累計達1200人次：首屆新中醫(yī)培訓班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運用、護理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級以上、省內(nèi)專家等的專題授課。

（四）落實醫(yī)院各項制度

我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風考核實施細則，每月將考核結果匯總后進行公示，其分值兌現(xiàn)在當月績效工資中；縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)督檢查，嚴格按照有關配置醫(yī)護人員比例設置崗位；全面加強血液管理工作，血液管理符合有關規(guī)定，臨床成份輸血達到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序，截止12月底共報告?zhèn)魅静?26例，傳染病報告及時率達100%，無遲報、漏報現(xiàn)象；院內(nèi)感染上報病例17例；完成上報高血壓病例654例；完成食源性疾病監(jiān)測并上報30例；加強醫(yī)院控煙工作，通過人員培訓、電子屏播放和等多種形式宣傳，逐步達到無煙單位；每周進行由院領導主持，科主任、部門負責人參加的1次行政查房，將病歷質(zhì)控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結合，隨時解決遇到的問題；每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會，進行病歷和處方點評、合理使用抗菌素和“八個排隊”，對不合格處方、自費藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報批評和相應的處罰。

三、目前存在的問題

近年來，中醫(yī)院各項工作有了些許的發(fā)展，無論從人員引進、設備配備、醫(yī)院建設到醫(yī)德醫(yī)風都得到了長足發(fā)展，但與新時期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對健康的期盼還有差距，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是長期以來嚴重的缺編現(xiàn)象得不到緩解，對擬進衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約；二是由于業(yè)務需要，臨聘人員劇增，一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題，但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負擔；三是基礎設施建設相對滯后，與標準化醫(yī)院建設還有很大差距，無論從科室設置、硬件配備，到后勤保障都相對落后；四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護性政策支持欠缺，表現(xiàn)在建設滯后、人員緊缺等方面；五是新時期下，廣大人民群眾對衛(wèi)生工作的要求正如對待自己的健康一樣，期望值很高，醫(yī)患矛盾一段時期內(nèi)仍將存在，除了加強醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外，還需要得到全社會的理解和支持。

篇（5）

醫(yī)學人文在本質(zhì)上是以患者為中心的醫(yī)學倫理精神，是對患者的人格尊嚴及權利需求的關心和尊重。即在治療疾病的同時，加強對患者疾病的同情、情感的照顧、需求的滿足及對家人的理解和尊重[1]。全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量，不斷滿足人們對健康的追求是解決醫(yī)患矛盾的主要措施。作為醫(yī)療服務質(zhì)量的重要組成部分，加強醫(yī)學人文關懷，往往被臨床工作所忽視。筆者在多年的臨床工作中，發(fā)現(xiàn)疼痛科的不少進修醫(yī)師沒有充分認識到醫(yī)學人文的重要性，導致其在日常診療中不能很好地實施人文關懷，從而影響疼痛疾病的診療水平，使得患者滿意度下降。

1醫(yī)學人文教育在疼痛科醫(yī)師培養(yǎng)中的重要性

最新的疼痛定義是2020年7月由國際疼痛研究學會確定的：即與實際或潛在的組織損傷相關，或類似的令人不快的感覺和情感體驗。疼痛科涉及骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤科、風濕免疫科、皮膚科等諸多臨床學科，是一個多學科相互滲透、相互交叉的臨床綜合科室。疼痛學科主要面對長期承受疼痛折磨的患者，迫切需要通過醫(yī)療手段緩解疼痛癥狀。因此，疼痛科主要的任務是盡最大努力減輕或消除患者的疼痛，提高其生活質(zhì)量。疼痛不僅對患者的身體和精神產(chǎn)生影響，而且還會影響到患者的心理、人際、社會關系等方面，因此，除了醫(yī)治疾病本身外，醫(yī)生還需要知曉患者的心理；知曉患者及家屬對疼痛的認知及治療的預期；知曉患者因病帶來的壓力及困擾等。在治療疼痛的過程中，將患者個體與其家庭、單位、社會相結合，給予患者更多人文關懷[2]。

2在疼痛科進修醫(yī)師中加強醫(yī)學人文教育的必要性

進修是繼續(xù)醫(yī)學教育的重要組成部分，是每個臨床醫(yī)師提高自身綜合素質(zhì)的有效方法，對鞏固及深化已掌握的知識，更理念及技術，提高診療能力具有重要作用。而醫(yī)患溝通能力和同情心等醫(yī)學人文也是醫(yī)務人員重要的職業(yè)素養(yǎng)。由于進修醫(yī)生在院時間較短，其醫(yī)學人文教育常是醫(yī)院管理中容易忽視的環(huán)節(jié)[3]。疼痛學是年輕的學科，目前尚沒有本科生教學，而且住院醫(yī)師和專科醫(yī)師培養(yǎng)體系并不完善，因此，我國較成熟的疼痛中心承擔了疼痛科醫(yī)生的培養(yǎng)任務。北京大學第三醫(yī)院疼痛科近5年來每年接受全國各地進修醫(yī)師20余名，進修醫(yī)師來源于麻醉科、骨科、康復科等學科。由于疼痛涉及多個學科，而且進修醫(yī)師的學歷和資質(zhì)不同，因此，在實際臨床工作中，進修醫(yī)生的職業(yè)價值觀良莠不齊，常規(guī)培訓時，常只注重專業(yè)技能的培訓，忽視醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風等人文素質(zhì)的培養(yǎng)，在醫(yī)療規(guī)范用語及操作、患者隱私保護等方面存在不足。在目前的醫(yī)療環(huán)境下，容易引起醫(yī)患關系緊張。因此，對進修學習的醫(yī)師加強醫(yī)學人文知識的培養(yǎng)十分必要。

3加強疼痛科進修醫(yī)師的醫(yī)學人文教育的具體舉措

3.1讓進修醫(yī)師充分認識醫(yī)學人文在疼痛規(guī)范化診治中的重要性

疼痛作為一種不愉快的感覺和情感體驗，主要來自患者本人的主觀感受，患者的軀體、心理、精神、經(jīng)濟及社會等均為影響因素。因此，相比其他疾病，醫(yī)學人文教育在疼痛的規(guī)范化診治過程中的作用更為重要，除了需關注疾病本身外，還要將患者個體與其家庭、單位相結合。疼痛診療目的是既要解決患者身體上的痛苦，又要給予患者精神上支持。在充分體現(xiàn)對患者的人文關懷的情況下開展相應的臨床工作。帶教老師在教學過程中，除對進修醫(yī)生進行知識技能培養(yǎng)外，更需要增加相關的人文教育內(nèi)容，引導他們深切體會人文教育在疼痛規(guī)范化診治教學過程中的意義，使其在掌握醫(yī)療技術的前提下，建立對患者人文關懷的理念。

3.2在與患者交流過程中體現(xiàn)人文關懷

目前醫(yī)生不能以自身的經(jīng)驗來主觀判斷患者的疼痛程度，并且國內(nèi)外尚無統(tǒng)一的標準及儀器來評估疼痛。因此，對患者的疼痛程度的評定只能取決于患者本人的感受和體驗，而不是其他人的主觀感受和/或經(jīng)驗[4]。故疼痛評估必須充分尊重和相信患者的主觀感受，在此過程中怎樣讓患者心理放松下來，從而能夠表達其真實的疼痛狀況，對醫(yī)師準確采集病史十分重要。人文關懷的作用在其中得到了極大程度的體現(xiàn)。心理因素也是疼痛產(chǎn)生和發(fā)展的重要原因，臨床上有不少心因性疼痛患者，根據(jù)患者的狀態(tài)及心理評估，需要增加抗焦慮、抗抑郁的藥物。在面對這些患者時，要向進修醫(yī)師強調(diào)，在臨床常規(guī)治療的前提下，要以更大的愛心、同情心和耐心對患者進行心理撫慰，這才是以人為本的醫(yī)療干預模式。慢性疼痛患者的治療需要較長的時間，大多數(shù)患者的在家里的治療時間遠遠長于在醫(yī)院的住院時間。針對這種情況建立了較為完善的術后隨訪制度，并將進修醫(yī)師排班輪流參與。只有按時對患者進行正確的醫(yī)療幫助，才能使其充分感受到醫(yī)護人員的責任心和愛心，才能幫助患者樹立戰(zhàn)勝疼痛的信心，從而提高生活質(zhì)量。慢性疼痛患者以老年人居多，由于老年患者的重要臟器功能整體減退、適應力下降、交流困難[5]，對待老年患者需要在精神上給予他們更多的支持和照顧。因此，要求進修醫(yī)生認真學習老年醫(yī)學相關知識，樹立為患者服務的理念。

3.3加強對進修醫(yī)師的人文關懷，盡快融入新環(huán)境

我科通過開展對新來進修醫(yī)師的系統(tǒng)培訓、定期召開座談交流會、結業(yè)時歡送表彰會等形式，在實際臨床工作中通過系列講座、網(wǎng)上課堂等，加強對他們?nèi)宋姆矫娴慕逃嘤枺岣咚麄兊募夹g及個人素養(yǎng)水平。通過平時的深入交流，了解他們在進修過程中的具體生活、工作情況，關心他們的個人感受和實際要求，并對他們面臨的問題，比如宿舍及學習場所的安排，圖書、手術錄像、教學幻燈等資料的借閱，積極和醫(yī)院的相關部門及科室進行協(xié)調(diào)，盡最大可能解決他們的后顧之憂，從而提高他們的工作積極性。醫(yī)院文化是本院職工與進修醫(yī)生之間緊密聯(lián)系的紐帶，同時也是規(guī)范進修醫(yī)生醫(yī)療行為、激勵他們工作熱情的必要條件。加強進修醫(yī)生對醫(yī)院文化的認同感，了解并熟悉醫(yī)院的院訓、院史以及科室的歷史、發(fā)展歷程等。我們通過邀請進修醫(yī)生參加本科室及相關科室舉辦的學術沙龍、學術會議、論壇、病例討論、座談會等活動，充分展現(xiàn)了醫(yī)院及科室的文化，加強對進修醫(yī)師的人文關懷，盡快融入新環(huán)境，提高進修醫(yī)生的職業(yè)歸屬感。

3.4重視學科的發(fā)展，提高進修醫(yī)生對疼痛學的認識和理解

本科的進修人員很多是來自骨科、康復科、麻醉科的醫(yī)師，尤其來自基層的人員，對疼痛的認識仍然比較膚淺，對疼痛及疼痛相關疾病的了解也不完整。因此，本科醫(yī)護人員積極加大對疼痛學的宣傳，對每個住院患者和家屬講解相關知識，并分發(fā)科室自編的疼痛相關知識小冊子。另外，本科醫(yī)師還定期地到社區(qū)進行疼痛義診和相關知識普及，在每年的“疼痛宣傳周”里，科室均舉辦一系列活動包括舉辦義診、制作宣傳海報、接受媒體采訪等擴大影響。上述各種活動我們均讓在科的進修醫(yī)師身體力行的積極參與，通過系列措施提高大家對疼痛的認識和理解，在最大范圍地擴大疼痛學科的影響力，進而引起社會各界的重視。

3.5在具體的臨床診療實踐中融入醫(yī)學人文關懷

在疼痛科介入手術過程中，主刀醫(yī)師進行現(xiàn)場教學，給予進修醫(yī)師盡可能多的親自動手操作的機會，同時對于術中出現(xiàn)的不規(guī)范操作給予糾正和示范[6]。在整個過程中要處處體現(xiàn)出對患者的人文關懷。如對胸背部的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者進行肋間神經(jīng)射頻毀損時，在神經(jīng)損毀過程中會導致劇烈的疼痛，需要提前給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，術中當患者出現(xiàn)疼痛，言語輕柔地與患者溝通交流，保證手術的精準位置。曾經(jīng)有一位進修醫(yī)師在我科行微創(chuàng)介入治療，我們讓他作為患者講解在圍術期的親身體驗，需要注意的人文關懷細節(jié)，大家一起討論，共同提高。在診療實踐中，我們以臨床常見的問題為主，以進修醫(yī)生為中心，住院總醫(yī)師給予適當?shù)囊龑В屵M修醫(yī)師在實際的臨床工作中自主學習提高。在此過程中，一方面要求進修醫(yī)生端正學習態(tài)度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；另一方面提高進修醫(yī)生的醫(yī)患溝通能力，培養(yǎng)他們的責任心和同理心，學會換位思考。此外，規(guī)范進修醫(yī)生的職業(yè)用語，并時刻注意保護患者的隱私。讓進修醫(yī)生積極參與討論臨床中常見的問題，如“如何取得慢性疼痛患者及家屬的信任”“怎樣提高患者及家屬的醫(yī)療行為依從性”等，并通過帶教老師的引導，將涉及的人文關懷內(nèi)容的重點強調(diào)，從而加固進修醫(yī)生對疼痛規(guī)范化診治過程中人文關懷的理解和應用。

3.6言傳身教和親身實踐

疼痛科每天都安排不同級別的醫(yī)師進行查房，在查房過程中，上級醫(yī)師除了向進修醫(yī)生展示醫(yī)患溝通問診技巧以及診療疾病經(jīng)驗外，還要在每個環(huán)節(jié)體現(xiàn)出人文關懷，比如，遇到急性腰椎間盤突出癥、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等劇烈疼痛的患者時，上級醫(yī)師應懷著強烈的責任心和同理心，給予患者充分的關心和信心，并耐心地告訴患者及家屬，理解他們的真實痛苦，換位思考，醫(yī)護人員會盡最大努力幫助患者減輕或消除疼痛。科內(nèi)固定每周有1次全科大查房，由住院總醫(yī)師組織，以一線的進修醫(yī)生為主，進行床旁現(xiàn)場教學，進行病史匯報、查體等，及時糾正他們的不規(guī)范操作。這樣既可促進進修醫(yī)生理論與實踐相結合，又能幫助他們樹立人文關懷的理念。以身作則是進行人文教育的最重要的教學方法，上級醫(yī)師需具備“積極、進取、敬業(yè)、關愛”的職業(yè)精神，時時處處為進修醫(yī)師樹立榜樣。無論是日常交流還是臨床實踐，本科室各級醫(yī)師在臨床工作中一定要端正自己的醫(yī)療行為，言傳身教勝過說教，自己的很輕微的言行都將影響到進修醫(yī)師[7]。要將關心、愛護、理解患者的醫(yī)學人文精神融入臨床工作中，上級醫(yī)師以身示教方能潛移默化地將醫(yī)學人文精神植入進修醫(yī)師的思維和言行中。醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛和具有良好的人文關懷是一名合格醫(yī)師的必備條件，每個醫(yī)師在臨床工作中都要從軀體、心理、家庭、社會等方面綜合分析患者的情況[8]。臨床帶教醫(yī)師以身作則，具備良好的人文素養(yǎng)和正確醫(yī)學人文觀念，將人文關懷的理念貫穿于疼痛規(guī)診治教學工作中，以患者為中心，從患者和家屬的角度考慮問題，就能夠積極高效地處理各種臨床細節(jié)，從而有效地避免因醫(yī)學人文關懷不足而出現(xiàn)的一些問題，從而促進疼痛醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。

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[5]孫敏,李肯,戚超,等.淺析關節(jié)外科住院規(guī)培醫(yī)生與老年患者溝通的相關問題[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(4):1-2.

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篇（6）

1.開展向社

會服務承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充分肯定。

2.堅持服務月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫(yī)療指標完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務范疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內(nèi)涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝愿;康復科設立“感動服務站”，。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷，堅持病區(qū)工休會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

3.今年科室將“總量控制、結構調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4.抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結合：

(1)學習模范人物與先進典型相結合;

(2)評先樹優(yōu)，職稱評定相結合;

(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結合。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1.注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2.強化規(guī)章制度的落實 3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥;

(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫(yī)患一家;

(3)出院時：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。

4.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

篇（7）

1 以創(chuàng)建促發(fā)展，管理效率顯著提升

1.1 制度建設，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

中心以創(chuàng)建為契機，對全中心的各項制度進行了梳理，建立健全標準化制度和職責，從調(diào)動職工的工作積極性，保護患者的權益出發(fā)，進一步規(guī)范了醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為，改善了服務態(tài)度，提高了服務質(zhì)量，保證了各項工作的有序進行。

1.2 結構優(yōu)化，發(fā)揮人才優(yōu)勢

中心一貫重視人才培養(yǎng)和學科建設，目前已有高級職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人，中級以上中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名，中級以上公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師2名，中級以上注冊護士20名。通過建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量和服務滿意度為內(nèi)容的績效考核制度和分配方案，績效考核的結果與續(xù)聘、解聘、晉升和評優(yōu)相結合。中層干部、中級職稱醫(yī)務人員全部實行競聘上崗，實現(xiàn)了“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變，進一步發(fā)揮了中、高級人才的主觀能動性。

1.3 資產(chǎn)管理，提高運行效率

中心在實行收支兩條線的基礎上，加強財務資產(chǎn)管理，做好統(tǒng)籌預算工作。建立固定資產(chǎn)專用登記冊和耗材專用賬冊，并按規(guī)定對各項設備進行強檢，對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況及時查明原因，根據(jù)管理權限報經(jīng)批準后及時進行處理，實現(xiàn)了耗材和固定資產(chǎn)的動態(tài)管理，做到了賬賬相符，賬物相符。并嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務項目價格，做到了信息公示，杜絕了亂收費現(xiàn)象。

1.4 人文培育，提高職業(yè)素養(yǎng)

中心通過建立和完善醫(yī)德醫(yī)風管理檔案，及時記錄每一位職工參與培訓和獎懲的情況，動態(tài)反映了醫(yī)務人員的職業(yè)道德，工作水平和精神風貌。醫(yī)務人員的職業(yè)道德，服務理念得到了進一步提升。中心開辟文化走廊，大力宣揚先進典型，樹立道德標桿，進一步激勵了醫(yī)務工作人員學先進、趕先進、做先進，員工的精神風貌得到了全面提升。

2 以創(chuàng)建促創(chuàng)新，服務內(nèi)涵不斷深化

2.1 健康管理，提升服務內(nèi)涵

中心是上海市慢性病綜合防治示范點，近年來中心依托信息化手段，逐步建立完善了健康檔案信息系統(tǒng)，通過多點采集一檔共享，及時掌握了轄區(qū)內(nèi)居民的健康需求。2011年中心調(diào)整布局，建立了多功能的健康管理中心，整合社區(qū)衛(wèi)生服務功能，重構社區(qū)衛(wèi)生服務形態(tài)。健康管理中心為居民提供包括出診、家庭病床、家庭責任醫(yī)師簽約、預約門診等多項內(nèi)容的健康管理服務；為家庭責任醫(yī)師提供任務分配，工作提醒、日志安排、報表統(tǒng)計等終端服務，成為家庭醫(yī)師管理簽約居民的電子助手；成為了中心提供家庭醫(yī)生管理的協(xié)調(diào)指揮平臺。

2.2 康復服務，完善服務功能

社區(qū)康復作為六位一體的重要功能之一，近3年來中心加大了社區(qū)康復的軟硬件建設，2011年新擴建的康復科面積達200 m2，引進了康復醫(yī)師及康復治療師，配合區(qū)殘聯(lián)開展了聽力篩查、視力篩查和診斷，并對有康復需求的殘疾人開展了軀體運動功能、生活自理能力和社會適應能力的評估和訓練。同時，中心利用康復器械開展運動治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復治療等二十余項康復項目，得到了社區(qū)居民的好評，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

2.3 功能整合，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢

中心是上海市第一批中醫(yī)藥服務的社區(qū)示范點，2011年中心在原有中醫(yī)館的基礎上，建立了中醫(yī)治未病中心，不斷完善中醫(yī)藥服務功能，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，開展了中醫(yī)藥預防、保健、康復、計劃生育技術服務、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務。通過聘請上級醫(yī)院名老中醫(yī)坐堂及技術指導，為中心中醫(yī)醫(yī)療工作的提高和發(fā)展提供了保障。

2.4 臨終關懷，創(chuàng)新服務模式

中心通過十余年的悉心研究，培養(yǎng)了一支臨終關懷服務團隊，建立了三床聯(lián)動的服務模式，形成了一整套緩和醫(yī)療和安寧護理的適宜技術。中心還制定了臨終病人病情評估工具，完善了分層管理、全程照料的服務流程，培育了多支志愿者隊伍。2008年中心注冊成立了全國第一家社區(qū)臨終關懷科，完成了衛(wèi)生部《臨終關懷準入標準及規(guī)范研究》的課題研究，臨終關懷科也發(fā)展成為集全程照料、宣傳協(xié)調(diào)、系統(tǒng)管理、學術研究、志愿者培訓為一體的一級科室。提高了臨終患者的生存質(zhì)量，得到了社會的廣泛贊譽和肯定。

3 以創(chuàng)建促提高，社會滿意度不斷攀升

3.1 改善服務環(huán)境，提供人性化服務

對照創(chuàng)建標準，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，中心將科室標識、標牌進行了統(tǒng)一更新，使標識、標牌更加規(guī)范、清晰明了。中心從尊重患者隱私著手，對一人一診室、康復治療室、中醫(yī)診療室、病區(qū)等服務場所添置了軌道式遮隔簾，移動屏風等遮隔措施；掛號、收費、藥房、檢驗等科室設立了開放式服務窗口，環(huán)境整潔、溫馨；新增盲文導向、無障礙坡道、殘疾人扶手、洗手池等無障礙設施，為社區(qū)弱勢群體的就診開辟了“綠色通道”；中心通過觸摸屏、網(wǎng)站、滾動信息屏、公示欄等向居民公開各項服務內(nèi)容，做到公開，公正，透明和公益，提供了人性化服務。

3.2 優(yōu)化服務流程，提供規(guī)范化服務

中心一直注重衛(wèi)生信息化的建設，并逐步加大了信息化利用的程度，通過創(chuàng)建，對中心內(nèi)部HIS、LIS、PACS系統(tǒng)進行了整合和優(yōu)化，實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)以及和三級醫(yī)院醫(yī)聯(lián)平臺的檢查化驗及就診信息聯(lián)網(wǎng)；實現(xiàn)了自助掛號，全程一站式收費，化驗報告自助打印，專家門診預約，門診病區(qū)電子病史，電子處方；實現(xiàn)了信息化的居民健康檔案服務與管理、基本公共衛(wèi)生服務項目和基本醫(yī)療服務管理，并能通過決策系統(tǒng)等信息化手段進行社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務和資產(chǎn)成本管理。

篇（8）

康復醫(yī)學護理是一門針對功能障礙的學科，而骨科則是治療運動系統(tǒng)疾病的學科，骨科與康復醫(yī)學護理有著密切的聯(lián)系[1]。社會需求的不斷擴大，骨科醫(yī)師對康復護理的認可和支持，是骨科康復以及護理得以順利開展的基礎[2]。

1資料與方法

1.1一般資料：

本次研究主要選取2011年1月至2013年11月期間在我院治療骨折的34例患者作為研究對象，其中上肢骨折患者20例，下肢骨折14例，60歲以下13例，60歲以上21例，患者術后1~8周均在醫(yī)護人員的指導下進行康復鍛煉。征求患者意愿后，分成觀察組與對照組，每組17例，兩組患者一般資料對比無明顯差異（P＞0.05），具有比較性。

1.2方法：

對照組患者完成手術后給予康復護理，觀察組在對照組護理基礎上聯(lián)合康復訓練給予干預，完成治療后，對比觀察組與對照組骨折康復情況，具體體現(xiàn)如下：

1.2.1主動鍛煉：

對于有能力進行活動的患者，則應指導并且鼓勵其進行主動鍛煉，并且叮囑患者切勿急功近利地過度鍛煉，而是要謹小慎微地進行身體鍛煉，才有利于促進患者骨折的愈合。

1.2.2被動運動：

對于病情比較嚴重的患者要對其進行適當?shù)谋粍渝憻挕Ｓ捎诓∏楸容^嚴重的患者只能依靠別人或者是部分肢體的協(xié)調(diào)而運動。被動運動的方法主要包含針灸、理療、按摩、推拿以及借助工具等。對患者進行被動鍛煉時要根據(jù)患者的體力來拿捏力度，以免造成二次損傷，以不痛或者是稍微疼痛作為鍛煉的界限，力度不宜過大，否則達不到鍛煉效果。

1.2.3助力運動：

由于此類患者的自身力量不足，需要得到外力協(xié)助，尤其是在起床時應該給予患者幫助。在護理過程中要對患者進行指導和鼓勵，給予適當?shù)膮f(xié)助。在使用運動器之前要先檢查其安全性。

1.2.4實用性康復鍛煉固定帶：

此類器具是專門給予情況比較特殊的患者量身定做的，其使用方法比較簡單明了。實用性康復鍛煉固定帶可以對患者起到腫脹消退的作用，可以緩解患者的疼痛感，有利于幫助恢復患者的肌肉彈性，并且可以促進患者的神經(jīng)感覺的恢復，將康復護理的“代替”轉(zhuǎn)化為“自主”，提高了患者的自理能力。

1.3臨床效果判定標準：

對兩組患者實施3~8周的護理后，對兩組患者骨折愈合的情況進行觀察與對比。①痊愈：患者相關臨床癥狀、體征在治療后均消失，采用X線片對患者進行檢查，骨折患者愈合良好。②有效：患者臨床癥狀、臨床體征在治療后有所緩解，通過X線片對患者骨折情況進行檢查，愈合效果一般。③無效：沒有達到上述標準。

1.4統(tǒng)計學分析：

通過SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理工作，采用χ2檢驗進行組間數(shù)據(jù)對比，若P＜0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學差異。

2結果

經(jīng)過1~8周或者是更長時間的康復訓練后，觀察組痊愈10例，有效6例，無效1例，總有效率為94.11%；對照組痊愈7例，有效5例，無效5例，總有效率為70.58%，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對患者進行為期1~3年的回訪發(fā)現(xiàn)，患者的康復狀況比較良好，并且患處沒有出現(xiàn)嚴重惡化的情況。

3討論

3.1骨科手術康復鍛煉期的護理原則：

患者要主動配合醫(yī)護人員，而醫(yī)護人員在與患者的溝通交流中要盡量表現(xiàn)得可愛可親，平易近人，便于取得患者的信任。在護理過程中耐心向患者及時康復訓練的方法和步驟，以及相關的注意事項，正確有效地進行康復鍛煉，促進骨折愈合和傷肢功能的恢復進程[3]。

3.2提高康復訓練護理的策略：

醫(yī)院和科室要正確定位顧客就康復護理，培養(yǎng)良好的醫(yī)德和醫(yī)風，增強醫(yī)護人員對患者負責、對健康負責、對生命負責的責任感。建立良好的教育機制，并且多舉例正反面的典型醫(yī)療案例，以引起護理人員對護理學科的重視。建立學習響應機制，采用獎優(yōu)罰劣的方式來增強護理人員對護理康復鍛煉的重視程度，才能不斷改善骨科康復鍛煉的質(zhì)量。時刻提醒護理人員不斷加強自身的專業(yè)技能，提高自身的專業(yè)素質(zhì)，引導其想醫(yī)師學習，多看書本，積累扎實的理論知識，并且多從實踐中汲取經(jīng)驗。醫(yī)院定期開展關于康復訓練的培訓、講座、會議或者是學術交流活動等培訓活動，以扭轉(zhuǎn)護理人員對患者實施康復訓練護理活動的態(tài)度，以促進醫(yī)護人員在護理工作中為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。綜上所述，在骨科醫(yī)療護理工作中，不僅僅要重視康復鍛煉，還需要給予患者實施心理護理、健康教育以及人性化護理服務。因此，應該在開展康復訓練中，醫(yī)護人員要注意綜合多方面的護理知識和護理技巧，有效保護患者的身體健康。

參考文獻

[1]金永紅,李美鋒.健康教育在骨科護理中的應用[J].實用醫(yī)技雜志,2012,10(18):47-48.

篇（9）

2005年，我國衛(wèi)生部首次將績效管理作為考核和評價各級醫(yī)院的重要指標，績效管理和績效考核的引進促使醫(yī)院加強內(nèi)部建設，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療服務，不斷提高醫(yī)院管理效能和醫(yī)療服務水平，推動醫(yī)院快速、持續(xù)發(fā)展。但是，當前醫(yī)院績效考核的分配制度普遍存在缺乏多向性和競爭性，分配制度只有單一的財務方式，造成醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展嚴重不協(xié)調(diào)。如何優(yōu)化分配制度，提高醫(yī)院職工的工作積極性，是每個醫(yī)院都必須面對和解決的問題。

一、優(yōu)化分配制度的原則

1.提高分配制度的公平性

公平性是分配制度最重要的特征，也是必須具備的特征，不具備公平性的分配制度將失去分配制度應有的價值和作用。隨著人們追求實現(xiàn)自身價值需求和愿望越來越強烈，提高分配制度的公平性可以平衡醫(yī)院職工的心態(tài)，提升職工工作的特請。因此，優(yōu)化醫(yī)院分配制度必須提供分配制度的公平性。從當前來看，公平性也是醫(yī)院分配制度主要問題之一，醫(yī)院職工的薪酬制度沒有形成有增有減的局面，而是只增不減。雖然部分醫(yī)院對等級制度進行一些改革，并通過設置獎金分配項目的方式改善分配制度不公平情況，但是醫(yī)院至改革等級制度，并沒有對績效考核制度進行改革，績效考核問題重重，造成醫(yī)院分配制度的不公平情況依舊嚴重，嚴重影響了許多職工工作的情緒和態(tài)度。

2.雙贏原則

優(yōu)化分配制度要實現(xiàn)醫(yī)院和醫(yī)院職工的雙贏，眾多的歷史經(jīng)驗證明，由領導階層單獨領導的改革往往難以取得成功，因為在改革前沒有加強和基層員工的溝通和要求，領導階層不了解基層員工的實際需求，改革后的制度也難以滿足基層員工的需求，改革也難以實現(xiàn)其目的和發(fā)揮應有的作用。因此，改革和優(yōu)化分配制度時以雙贏原則為指導，積極聽取醫(yī)院基層職工的意見和看法，從實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和滿足醫(yī)院職工實際需求為出發(fā)點，做好分配制度的改革和優(yōu)化。

二、優(yōu)化分配制度的對策

1.完善分配模式

傳統(tǒng)分配模式已創(chuàng)造的經(jīng)濟效益為標準，這是一種片面的分配方式。分配模式不僅要反映出經(jīng)濟效益，還要反映出以醫(yī)療和工作的質(zhì)量、業(yè)績、患者滿意度等指標。形成一種以綜合評價體系為主、經(jīng)濟效益指標為輔的分配模式和制度。既績效評價考核體系的內(nèi)部分配制度要建立在成本核算的基礎上，并中綜合考察職工的工作數(shù)量和質(zhì)量。雖然這種績效體系將成本核算納入考核范圍，但是這種績效考核體系下的獎金分配模式并不以經(jīng)濟收入為主，而是以績效考核為主。醫(yī)院可設置專門的獎金分配管理小組或辦公室，有小組或辦公室統(tǒng)一負責核算職工的獎金，再根據(jù)核算的結果發(fā)放獎金。

2.科院兩級核算

首先由醫(yī)院對每個科室進行首次核算，醫(yī)院核算結束后，科室內(nèi)部在進行第二次分配，醫(yī)院在科室內(nèi)部二次分配時要給出指導性建議，方便統(tǒng)一管理每個科室的分配情況。第一次核算由醫(yī)院進行，醫(yī)院的經(jīng)管辦在分值制原則下，綜合考慮成本核算結果和其它考核指標核算出每個科室的獎金總額。每個科室在效率有效的情況下，對醫(yī)院分配的獎金進行第二次分配。效率優(yōu)先原則的依據(jù)為職工的工作量和業(yè)績，同時還要兼顧職工的知識、管理、勞務、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量等一系列要素來分配。分配的原則可由每個科室的關系小組成員集體決定，但是要在醫(yī)院的監(jiān)督下進行。第二次分配是各個科室的管理人員根據(jù)職工的個人表現(xiàn)、工作任務以及其他情況來獎勵職工的一種方式，這種方式有利于促進科室內(nèi)部競爭，形成爭先創(chuàng)優(yōu)的局面。但是，這種方式也容易走向極端，在科室內(nèi)產(chǎn)生不良的惡性競爭環(huán)境，影響科室員工的團結。因此，二次分配的還需要考慮到維護科室職工的關系，為科室營造一種良好的氛圍。科室管理人員要綜合考慮各種因素，在既不影響科室成員關系和照顧職工個人貢獻的基礎上做好二次分配。

三、分配過程中應注意的問題

醫(yī)院在分配時不能直接將員工和科室為醫(yī)院創(chuàng)造的經(jīng)濟效益作為標準，即醫(yī)院的分配制度不能簡單地以成本核算為標準。還需要考慮到職工和科室創(chuàng)造的社會效益。例如兒科和康復科等門診科室，這些科室的經(jīng)濟效益不高，但是創(chuàng)造的社會效益卻非常大，如果僅僅采用成本核算的方式來考核這些科室的績效顯然不公平。如果這些科室的職工付出得不到回報，職工工作中的積極性會受到嚴重地打擊。如兒科，兒科的收費低于其它科室的價格，但兒科的職工工作量卻很大，但是造成兒科收費低的主要原因不是醫(yī)院，而是社會。因此對這些科室不能以經(jīng)濟效益作為績效考核的標準，而是要設置專門的績效評價標準來考核職工的工作，才能做到公平公正。

四、結語

優(yōu)化分配制度離不開醫(yī)院完善的績效考核制度，醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院的特點來建立完善的績效考核制度，優(yōu)化分配制度，激發(fā)醫(yī)院職工工作的積極性和熱情，形成爭先創(chuàng)優(yōu)的局面，提升醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院發(fā)展增添更多的活力，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

篇（10）

1．開展向社會服務承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充分肯定。

2．堅持服務月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫(yī)療指標完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務范疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內(nèi)涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝愿；康復科設立“感動服務站”，。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷，堅持病區(qū)工休會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

3．今年科室將“總量控制、結構調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4．抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結合：

（1）學習模范人物與先進典型相結合；

（2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結合；

（3）平常表現(xiàn)與外出進修相結合。

二．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1．注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2．強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：（1）徹底整改。（2）徹底查辦。

3．抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

（1）入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥；

（2）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫(yī)患一家；

（3）出院時：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。

4. 加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

①    定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②    定期對病歷進行檢查和評估。

③    定期對安全隱患進行檢查和評估：

1>       病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

2>      對病區(qū)內(nèi)設施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

3>      對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應處理。

④    查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

⑤    科內(nèi)設立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、，科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。

⑥    大交班（試行）：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

方法：1、每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

2、自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內(nèi)容要全面、真實、反應該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。

⑦    大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法：1、每周四有科主任帶領醫(yī)生拿原始病歷進行查房，現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時講解，提問有關內(nèi)容。2、查房期間，由護士長帶領部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

6. 加強醫(yī)院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫(yī)療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天（同比多4天）、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6％、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、，均完成或超過醫(yī)院下達的指標。

三．            強學科建設，促業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出精神科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。

（1）繼續(xù)加快重點專科建設步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。

（2）倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展。

（3）輔助科室的齊心協(xié)力，為專科業(yè)務發(fā)展提供保障。

（4）提高教學水平。

篇（11）

一．加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

1．開展向社會服務承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充分肯定。

2．堅持服務月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫(yī)療指標完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務范疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內(nèi)涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝愿；康復科設立“感動服務站”，。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷，堅持病區(qū)工休會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

3．今年科室將“總量控制、結構調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4．抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結合：

（1）學習模范人物與先進典型相結合；

（2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結合；

（3）平常表現(xiàn)與外出進修相結合。

二．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1．注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2．強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：（1）徹底整改。（2）徹底查辦。

3．抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

（1）入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥；

（2）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫(yī)患一家；

（3）出院時：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。

4.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估：

1>病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

2>對病區(qū)內(nèi)設施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

3>對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應處理。

④查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

⑤科內(nèi)設立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、，科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。

⑥大交班（試行）：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

方法：1、每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

2、自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內(nèi)容要全面、真實、反應該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法：1、每周四有科主任帶領醫(yī)生拿原始病歷進行查房，現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時講解，提問有關內(nèi)容。2、查房期間，由護士長帶領部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

6.加強醫(yī)院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫(yī)療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天（同比多4天）、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6％、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、，均完成或超過醫(yī)院下達的指標。

三．強學科建設，促業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出精神科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。

（1）繼續(xù)加快重點專科建設步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。

（2）倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展。

（3）輔助科室的齊心協(xié)力，為專科業(yè)務發(fā)展提供保障。

（4）提高教學水平。